Проблеми репродуктивної системи як у чоловіків, так і у жінок зростають з тривожною швидкістю

Коли ми чуємо про “1 відсоток”, то найчастіше ми маємо на увазі соціальний статус, а саме людей з верхнім 1% багатства чи доходу в Сполучених Штатах. Однак, нас цікавить інше. Ми маємо на увазі той факт, що в Західних країнах кількість проблем з репродуктивною системою чоловіків збільшується на близько 1% щорічно. Цей “ефект 1 відсотка” включає в себе зниження кількості сперматозоїдів, зменшення рівня тестостерону та зростання кількості випадків раку яєчок, а також збільшення поширеності еректильної дисфункції. На жіночому боці рівень випадків викиднів також збільшується на близько 1% щорічно в США, а також зростає кількість випадків гестаційної сурогатної материнства. Тим часом загальний показник плодючості в світі знизився на майже 1% щорічно з 1960 року до 2018 року. Багато людей не приділяють уваги цьому зменшенню, вважаючи, що 1% щорічно – це невелика проблема. Але це дуже серйозно! Це складає більше 10% за десятиліття і більше 50% за 50 років. Якщо врахувати, що кількість сперматозоїдів зменшилася на 50% всього за 40 років, як показала мета-аналітика Шанни, опублікована в журналі “Оновлення людської репродукції” в 2017 році, то важко заперечувати чи не знижувати значимість цього. Тож ми продовжуємо дивуватися: де обурення з цього приводу? Щорічне зменшення в 1% репродуктивного здоров’я відбувається швидше, ніж глобальне потепління (на щастя!), – і все ж люди обурюються через глобальне потепління (і зробивши це правильно), але не через ці наслідки для репродуктивного здоров’я. Щоб поставити ефект 1% в перспективу, наукові дані показують збільшення на 1,1% на рік кількості дітей, діагностованих з аутизмом від 2000 до 2016 року, за даними Центру контролю та профілактики захворювань США. І на це люди правильно реагують. Чому люди не так само засмучені репродуктивними проблемами чоловіків та жінок? Можливо, це тому, що багато хто не розуміє, що ці тривожні зміни відбуваються, або що вони відбуваються з такою ж швидкістю. Але кожен має знати. Нарешті, ці зміни в репродуктивному здоров’ї не можуть бути випадкові. Вони занадто синхронізовані, щоб це було можливо. Правда в тому, що ці наслідки для репродуктивного здоров’я пов’язані між собою, і вони в основному зумовлені однією спільною причиною: наявністю хімічних речовин, які впливають на гормони (так звані ендокринні порушувачі, або ЕДП) у нашому світі. Ці хімічні речовини, до яких належать фталати, біспренол А та засоби затримки горіння, серед інших, стали панівними в сучасному житті. Вони є в пляшках для води та упаковці для їжі, електронних пристроях, засобах особистої гігієни, засобах для прибирання та багатьох інших предметах, які ми використовуємо щодня. І вони стали вироблятися в зростаючих кількостях після 1950 року, коли знизилися кількість сперматозоїдів та плодючість. Контакт з цими хімічними речовинами особливо проблематичний під час вагітності, оскільки те, що відбувається під час вагітності, не залишається тільки під час вагітності. Натомість, вплив токсичних хімічних речовин в повітрі, яке вона дихає, воді, яку вона п’є, їжі, яку вона їсть, та продуктах, які вона наносить на свою шкіру, може потрапити в її організм та впливати на розвиток репродуктивної системи її дитини. Це особливо стосується ранніх стадій вагітності – у тому, що називається вікном репродуктивного програмування, – і це особливо стосується хлопчиків. Наприклад, якщо жінка в першому триместрі вагітності контактує з хімічними речовинами, які блокують дію андрогенів, це може вплинути на розвиток репродуктивної системи чоловічого плоду на багато різних способів. Це може призвести до скорочення аногенітальної відстані (АГД), відстані від ануса до основи пеніса, що є важливим, оскільки дослідження показали, що коротша АГД корелює з меншим розміром пеніса і, у дорослого віку, з меншою кількістю сперматозоїдів. Крім того, попередні порушення чоловічої гормональної системи можуть призвести до зниження рівня тестостерону та збільшення ризику того, що у хлопчика народяться невисунуті яєчка (крипторхізм) або певний тип вродженого вадення пеніса (гіпоспадія) при народженні. І якщо хлопчик народився з цими вродженими вадами статевих органів, він матиме підвищений ризик низької кількості сперматозоїдів та раку яєчок у дорослому віці. Цей кластер пов’язаних проблем з репродукцією – як для чоловіків, так і для жінок – становить великі виклики для населення світу. Є очевидні виклики, пов’язані з проблемами плодючості та зниженням народжуваності. Але порушення ендокринної системи також відповідальне за зростаючі рівні автоімунних захворювань, а також за зростаючу епідемію ожиріння та метаболічний синдром (кластер станів, які підвищують ризик серцево-судинних захворювань, інсульту та цукрового діабету 2 типу). Деякі з цих репродуктивних наслідків пов’язані з підвищеним ризиком передчасної смерті. М’яко кажучи, ці проблеми важливіші, ніж “1 відсоток”, на який зазвичай звер